DOLOR INEXPLICADO EN PACIENTES CON DEPRESIÓN

Prevalencia de dolor inexplicado en pacientes con depresión.

FUENTE: REVISTA DE PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL. 2008 NOV

L. Agüera Ortiz; J. Cervilla

[artículo original] [18/11/2008]
Resumen

Introducción: la combinación entre los síntomas emocionales y somáticos, como el dolor, de la depresión puede tener un enorme impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes pero hay pocos datos que sensibilicen a los psiquiatras para abordar el dolor como parte del tratamiento antidepresivo.

Objetivos: conocer la prevalencia del dolor de etiología desconocida o de etiología conocida pero de intensidad desproporcionada, en el conjunto de pacientes con depresión atendidos en el ámbito de la psiquiatría, y evaluar posibles diferencias en subgrupos.

Metodología: se estudiaron 3566 pacientes mayores de 18 años que acuden por primera vez a la consulta del especialista y en los que se confirmó el diagnóstico de depresión según criterios del DSM-IV. Se evaluó la intensidad de depresión mediante la escala HAM-D y se recogió el tipo de dolor, si lo padecía, valorando la intensidad mediante el empleo de Escalas Analógicas Visuales (EVAs).

Se preguntó sobre la interferencia del dolor con la cantidad y calidad del sueño y se registraron los tratamientos farmacológicos, analgésicos y psicofármacos.

Resultados: la edad media fue de 49,43 años y la distribución por sexos fue de 71% varones y 29% mujeres. La prevalencia de dolor en pacientes con depresión fue de 59,1%, mostrando un aumento significativo en relación con la edad y el sexo femenino (63% vs 47%), mostrando diferencias significativas la intensidad de la depresión según la localización del dolor en el caso del dolor de las articulaciones.

Conclusiones: esta elevada prevalencia de dolor en pacientes con depresión pone de manifiesto la importancia de indagar sobre los síntomas dolorosos en los pacientes con depresión y abordar el tratamiento de una manera global.

Ponencia incluida en el XII Congreso Nacional de Psiquiatría.

Publicado el: 18 de noviembre de 2008