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08 noviembre 2008

Análisis del riesgo de ahogamiento en epilépticos


Bell GS, Gaitatzis A, Bell CL, Johnson AL, Sander JW
Drowning in people with epilepsy: how great is the risk?
Neurology 2008; 71(8): 578-82
Es conocido que las personas epilépticas presentan un mayor riesgo a sufrir ahogamiento que los sujetos sanos, aunque sólo existían datos aislados sobre la envergadura del riesgo.
En este estudio se aborda un análisis de la bibliografía, en el que se identifican 51 cohortes de sujetos epilépticos dónde se pudo estimar el número de muertes por ahogamiento en epilépticos y el número de personas-año en riesgo. Los datos se tomaron del Servicio de Información de la OMS y de la Oficina Nacional de Estadística del Reino Unido.
Las ratios estándar de mortalidad (SMR) se calcularon con un intervalo de confianza del 95% para cada cohorte, para grupos de cohortes y para la población total. Se observa un total de 88 muertes por ahogamiento en comparación con las esperadas en población no epiléptica (4,7) siendo la SMR de 18,7. El análisis por grupos muestra riesgos significativamente aumentados en sujetos epilépticos (SMR: 18), en aquellos con epilepsia y discapacidad (SMR: 25,7), en pacientes institucionalizados (SMR: 96,9) y en aquellos que han sufrido la escisión del lóbulo temporal (SMR: 41,1).
Después del análisis de los datos recogidos, se concluye que el riesgo de ahogamiento en pacientes epilépticos se incrementa en un factor de 15-19 en comparación con la población general, siendo importante que tanto los pacientes como sus cuidadores estén alerta a esta posibilidad para prevenir muertes.

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